Bulimia Nerviosa

Descripción General

Definición

La bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as ‘ox hunger’. Bulimia Nervosa nerviosa es un trastorno alimenticio que se caracteriza por episodios recurrentes de atracones (consumo de una cantidad de comida superior a la adecuada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un periodo de tiempo determinado) acompañados de una conducta compensatoria inadecuada (purgas).

Epidemiología

• Prevalencia a lo largo de la vida: 1%
• Las mujeres de 18–35 años son las más afectadas
• Más frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum mujeres
• Inicio más tardío durante la adolescencia que la anorexia Anorexia The lack or loss of appetite accompanied by an aversion to food and the inability to eat. It is the defining characteristic of the disorder anorexia nervosa. Anorexia Nervosa nerviosa

Fisiopatología

• No hay consenso sobre la fisiopatología
• Puede estar relacionado con el funcionamiento anormal de los LOS Neisseria circuitos corticolímbicos (implicados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el apetito)
• La eficacia de los LOS Neisseria antidepresivos, así como la relación establecida entre la serotonina y la saciedad, sugieren la participación de la serotonina y la norepinefrina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fisiopatología de la bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as ‘ox hunger’. Bulimia Nervosa.

Diagnóstico

Antecedentes

• El diagnóstico es clínico, basado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum criterios específicos:
  • Atracones episódicos recurrentes seguidos de sentimientos de asco y culpa
  • Conductas compensatorias inapropiadas recurrentes para evitar el aumento de peso, incluyendo:
    • Uso de laxantes o diuréticos
    • Vómitos autoinducidos
    • Ayuno
    • Ejercicio excesivo
  • Excesivo énfasis en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la forma o el peso del cuerpo
• Al AL Amyloidosis menos 2 episodios por semana durante 3 meses
• Los LOS Neisseria atracones y las conductas compensatorias no se producen exclusivamente durante los LOS Neisseria episodios de anorexia Anorexia The lack or loss of appetite accompanied by an aversion to food and the inability to eat. It is the defining characteristic of the disorder anorexia nervosa. Anorexia Nervosa nerviosa.

Examen físico

Los LOS Neisseria hallazgos específicos del examen físico pueden ser sugestivos de trastornos alimenticios:

• IMC > 18,5 kg/m²
• Fácilmente fatigable
• Hipotensión ortostática
• Signos físicos consistentes con vómitos autoinducidos:
  • Inflamación de las glándulas salivales
  • Caries dental
  • Cicatrices o callosidades en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mano por contacto con los LOS Neisseria dientes (signo de Russell)
• Deshidratación
• Irregularidades menstruales
• Síndrome de Mallory-Weiss
• Distensión abdominal
• Estreñimiento

Hallazgos de laboratorio

Aunque no son diagnósticos, ciertos hallazgos de laboratorio son sugestivos de bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as ‘ox hunger’. Bulimia Nervosa:

• Aumento de la amilasa sérica debido a la hipertrofia de la glándula parótida
• Anomalías electrolíticas (hipopotasemia, hipocloremia), que se producen debido a los LOS Neisseria vómitos y a la excesiva pérdida renal de potasio
• Alcalosis metabólica (debido a la pérdida recurrente de ácido en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el vómito)

Tratamiento

Tratamiento

El tratamiento de 1ra línea es una combinación de psicoterapia y farmacoterapia.

• Psicoterapia:
  • El pilar del tratamiento es la terapia cognitivo conductual.
  • El objetivo es normalizar la conducta alimentaria del paciente y evitar los LOS Neisseria episodios destructivos de atracones.
  • La terapia cognitivo conductual por sí sola produce mejores resultados que los LOS Neisseria medicamentos por sí sola.
• Farmacoterapia:
  • Se prefieren los LOS Neisseria inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS; e.g., fluoxetina).
  • Otras opciones:
    • Antidepresivos tricíclicos
    • Inhibidores de la monoaminooxidasa
    • Estabilizadores del estado de ánimo
  • El bupropión está contraindicado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as ‘ox hunger’. Bulimia Nervosa nerviosa (puede inducir convulsiones).
• Terapia complementaria:
  • Rehabilitación nutricional: necesita un guía nutricional como guía para ayudar reponer las reservas nutricionales
• La hospitalización puede ser necesaria en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de:
  • Fracaso del tratamiento ambulatorio
  • Conducta autolesiva
  • Mayor riesgo de tendencias suicidas
  • Anomalía electrolítica o metabólica severa

Pronóstico

• Mayores tasas de remisión y recuperación que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la anorexia Anorexia The lack or loss of appetite accompanied by an aversion to food and the inability to eat. It is the defining characteristic of the disorder anorexia nervosa. Anorexia Nervosa nerviosa
• Los LOS Neisseria pacientes con consumo de sustancias comórbido suelen tener peores resultados.

Diagnóstico Diferencial

• Anorexia Anorexia The lack or loss of appetite accompanied by an aversion to food and the inability to eat. It is the defining characteristic of the disorder anorexia nervosa. Anorexia Nervosa nerviosa: trastorno alimenticio caracterizado por un intenso miedo a ganar peso, hábitos dietéticos restringidos y una imagen corporal distorsionada. Los LOS Neisseria pacientes afectados por la anorexia Anorexia The lack or loss of appetite accompanied by an aversion to food and the inability to eat. It is the defining characteristic of the disorder anorexia nervosa. Anorexia Nervosa nerviosa suelen tener un peso inferior al AL Amyloidosis normal y son reacios a buscar ayuda médica. El tratamiento consiste en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum terapia cognitivo conductual con medicamentos antidepresivos como complemento. Los LOS Neisseria casos extremos pueden requerir hospitalización.
• Trastorno de atracones: trastorno alimentario caracterizado por episodios recurrentes de atracones sin conductas compensatorias inadecuadas, que dan lugar a una fluctuación del peso corporal. Los LOS Neisseria episodios se producen al AL Amyloidosis menos una vez a la semana durante 3 meses. El tratamiento consiste en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una combinación de psicoterapia y farmacoterapia.
• Trastorno de rumiación: regurgitación repetida de alimentos, que pueden volver a masticarse, tragarse o escupirse, y que no se debe a una afección médica general (e.g., ERGE). El tratamiento consiste en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum múltiples técnicas de terapia cognitivo conductual, incluido la retroalimentación biológica, así como en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum medicamentos cuando es apropiada (e.g., inhibidores de la bomba de protones).
• Síndrome de Kleine-Levin: también conocido como “síndrome de la bella durmiente”, es un trastorno del sueño muy poco frecuente que incluye episodios recurrentes de hipersomnia que se presentan con anomalías conductuales o cognitivas, incluyendo la alimentación compulsiva y la hipersexualidad. Los LOS Neisseria pacientes con síndrome de Kleine-Levin no tienen un miedo atroz al AL Amyloidosis aumento de peso ni otorgan una gran autoestima a su peso y forma corporal, a diferencia de los LOS Neisseria pacientes con bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as ‘ox hunger’. Bulimia Nervosa nerviosa.