Hypoglycemia: Treatment and Risks (Nursing)

00:01 Hola.

00:02 y que hacer, tu puedes ayudar mantenga a sus pacientes a salvo.

00:05 Bienvenido a nuestro video sobre medicamentos para la diabetes.

00:08 Vamos a hablar sobre los riesgos de la insulina.

00:13 Ahora, la insulina es una hormona que permite La glucosa debe ser absorbida por tus músculos.

00:16 Tienen un gran gráfico para Estás ahí en tu pantalla.

00:17 Así que eche un vistazo a la insulina.

00:23 Son esas formas amarillas, y ves que son perfectamente en forma para encajar en ese receptor.

00:27 Cuando la insulina se une a ese receptor, se abre una entrada, y puedes ver esos pequeños azules las moléculas representan la glucosa, poder dejar el Corriente sanguínea, y entrar en la célula.

00:38 Entonces, la insulina se une a esos receptores, y están en las membranas plasmáticas de la célula, y los tejidos pueden absorber el glucosa del torrente sanguíneo.

00:43 Mira, ese es el problema.

00:46 Si no tienes insulina, no tienes ninguna manera.

00:50 para obtener la glucosa de su torrente sanguíneo en tus células como fuente de energía.

00:54 Y por eso en diabéticos. Pacientes, los niveles de glucosa son altos.

00:59 Entonces, ¿cuál crees que es el peor de los casos? Escenario, lo peor posible.

01:10 eso puede pasar para un paciente quien recibe insulina A veces la gente se sorprende al saber que estamos No tan preocupado por el alto nivel de azúcar en la sangre.

01:19 Como somos el riesgo de un bajo nivel de azúcar en la sangre Para las personas que están en insulina.

01:22 Porque si tienen glucosa inadecuada, vas a morir de hambre tu cerebro y Su cuerpo por su principal fuente de combustible.

01:31 Así que los síntomas de azúcar en la sangre baja pueden rango de leve a mortal.

01:39 Así que el mayor riesgo para cualquier paciente, tipo 1 o Tipo 2, que está recibiendo insulina es hipoglucemia.

01:42 Así que adelante y simplemente escriba eso Palabra de nuevo para recordarte, mayor riesgo, WCS, peor caso Escenario, bajo nivel de azúcar en la sangre.

01:50 Bueno.

01:54 Sólo una rápida revisión de lo que los signos y los síntomas son de bajo nivel de azúcar en la sangre.

01:56 El paciente se volverá, algo así, ansioso.

02:00 Pueden tener un dolor de cabeza, o como Avanza, incluso podrían dar lugar a convulsiones.

02:02 Podrían tener algunos cambios neuro.

02:06 Pueden estar un poco confundidos, No poder pensar con claridad.

02:10 Recuerda, estamos hablando de un dedo. pegue el azúcar en la sangre que es probablemente bajo, como <50 bajo cuando llega a ese punto.

02:17 Ahora, su corazón podría comenzar a correr, eso es Debido a las respuestas de su cuerpo para tratar de golpear que el sistema nervioso simpático para elevar ese Azúcar en la sangre al expulsar la glucosa almacenada.

02:29 Se van a sentir náuseas o enfermas a su Estomago, realmente muy débil, sudoroso y tembloroso.

02:33 Así que esas son las señales de que eres Buscando bajo nivel de azúcar en la sangre.

02:35 Sólo una nota especial.

02:38 Si su paciente está en un medicamentos como un bloqueador beta, No vas a ver ese ritmo cardíaco rápido, ¿de acuerdo? Por lo tanto, usted quiere recordarles que miren su azúcar en la sangre muy cerca.

02:47 Entonces, se van a sentir un poco desorientados, van a estar confundidos, ellos Podría tener algunos cambios neuro.

02:53 Si realmente progresa, podría llevar al coma.

02:57 Su corazón va a estar acelerado, Están un poco sudorosos y temblorosos.

03:01 Recuerda, esto es con un dedo. pegue azúcar en la sangre inferior a 50.

03:04 Así que ahora sabemos cómo es la hipoglucemia.

03:06 Veamos cómo lo tratamos en un paciente.

03:12 Si tienen hipoglucemia de leve a moderada, nosotros Solo puedo darles algo de comida rica en carbohidratos.

03:15 Asegúrese de que puedan tragar con seguridad.

03:20 Pero si su azúcar en la sangre está bajando un poco, solo les damos un alimento rico en carbohidratos, y eso debería ayudar a elevar su azúcar en la sangre.

03:26 Asegúrese de seguir revisando su Azúcar en la sangre para ver su progreso.

03:31 Ahora, si hay hipoglucemia severa, Podemos usar la glucosa IV.

03:34 Que levantara su sangre glucosa inmediatamente, a la derecha, porque lo damos directamente a su torrente sanguíneo, pero solo usamos eso en el ambiente del hospital.

03:43 Digamos que están en casa, y sus El azúcar en la sangre es drásticamente bajo.

03:48 Pueden usar glucagón SubQ, pero Esto no se activa tan rápido.

03:51 Se tarda unos 20 minutos para una respuesta.

03:52 Entonces, podemos usarlo en casa.

03:55 Digamos que has llamado a la ambulancia, estás esperando que vengan, Esto fomentará el glucógeno. Se descomponen en el hígado.

04:00 Así que van a necesitar comida cuando se despierten.

04:03 y son capaces de tragar para mantener esa reacción.

04:06 Pero el glucagón SubQ tardará 20 minutos.

04:08 Aquí está la nota sin embargo.

04:14 El glucagón solo funcionará mejor si El paciente ha almacenado glucógeno.

04:19 Así que si están en un malnutrido grave. Estado, esto realmente no te va a ayudar.

04:22 Tienes que asegurarte de que el hígado tiene algo de energía almacenada en ella, De lo contrario, el glucagón SubQ no será útil.

04:29 Ahora, lo mencionamos brevemente, pero yo Quiero volver sobre ese punto de nuevo.

04:34 Personas que están recibiendo beta Bloqueadores, cuando bajan el azúcar en la sangre, Tienen un bajo nivel de azúcar en la sangre, no eres Voy a ver que la frecuencia cardíaca es elevada, y el cuerpo tampoco va a ser capaz de descomponer ese glucógeno.

04:46 Por lo tanto, las personas en los bloqueadores beta que son también diabético o que recibe insulina, esto es algo que quieres Para que sean muy conscientes.

04:52 No te van a mostrar los signos y síntomas normales, por lo que necesitan estar muy atentos en el control de su azúcar en la sangre.

04:57 Por ti observando al paciente, empiezan a mostrarte algunos signos de confusión que es una señal que verás y querrás revisar su azúcar en la sangre de inmediato.

05:07 Ahora, hay otros medicamentos. si se toman con insulina, el paciente tiene un aumento Riesgo de hipoglucemia.

05:13 Así, las sulfonilureas y las meglitinidas.

05:16 Esos 2 medicamentos bajarán cualquier azúcar en la sangre, incluso si ya es normal o bajo, Podría bajarlo a zonas realmente arriesgadas.

05:24 Hablamos de bloqueadores beta.

05:26 La razón por la que te caes azúcar en la sangre con ese porque tu cuerpo no puede golpear eso respuesta del sistema nervioso simpático Para romper la energía almacenada.

05:38 Y por último, pensarías que el alcohol tiene los carbohidratos aumentarían tu azúcar en la sangre, Pero no en pacientes con insulina.

05:45 Insulina y alcohol, tienes un mayor riesgo de bajo nivel de azúcar en la sangre.

05:48 Entonces, repase esos ejemplos una vez más.

05:51 Mira si puedes responderte la pregunta.

05:57 ¿Por qué las sulfonilureas y las meglitinidas? ¿Causa un mayor riesgo de hipoglucemia? ¿Por qué los bloqueadores beta causan una ¿Mayor riesgo de hipoglucemia? ¿Y qué pasa con el alcohol? ¿Subirá o bajará su azúcar en la sangre? Sí, a veces, solo escuchando Un educador repasa los conceptos.

06:14 Yo lo llamo bobble-head en mi aula.

06:18 La gente puede seguir conmigo como Soy una pelota que rebota en el karaoke, pero a menos que te detengas, pausa, y hágase preguntas, No te está haciendo el tipo de beneficio que tú. Realmente quiero cuando se trata de tomar una prueba y sabiendo lo mas seguro para Hazlo por tus pacientes en la práctica.

06:33 Entonces, siempre toma el tiempo para pausa el video cuando quieras, y hágase algunas preguntas.

06:41 Ahora, hay una sangre elevada Riesgo de azúcar con estos medicamentos.

06:45 Entonces, hablamos de los medicamentos que Ponerte en riesgo de un bajo nivel de azúcar en la sangre.

06:51 Ahora veamos aquellos que si usas estos, ellos Tiene un mayor riesgo de tener un nivel elevado de azúcar en la sangre: diuréticos tiazídicos, glucocorticoides, Por supuesto, y simpaticomiméticos.

07:00 Ahora volvamos y hablemos de por qué.

07:03 Los diuréticos tiazídicos solo tienen ese efecto secundario.

07:06 Eso es tan complejo como necesitas para esto.

07:09 Los glucocorticoides se elevarán azúcar en la sangre de nadie, y es particularmente problemático Para pacientes diabéticos.

07:18 Los simpaticomiméticos son medicamentos que imitan. El sistema nervioso simpático.

07:22 Recuerda, esa es la epinefrina y norepinefrina que estimula su hígado a - romper esa energía almacenada cuando piensas Necesitas patearlo a toda velocidad.

07:31 Bueno, los simpaticomiméticos causarán esa reacción en tu hígado, Lo que por lo tanto elevará su azúcar en la sangre.

07:35 Así que cuando estoy pensando en medicamentos.

07:39 que puso un cliente diabético o alguien en La insulina corre el riesgo de un nivel elevado de azúcar en la sangre.

07:46 Pensando en los diuréticos tiazídicos, glucocorticoides, y simpaticomiméticos.

07:48 Gracias por ver nuestro video hoy.

07:54 Puede que te haya parecido sorprendente pensar El mayor riesgo con la insulina es la hipoglucemia, pero al conocer los factores de riesgo, cómo cuidar de ellos,