Como es de esperarse, un cambio tan radical siempre vendrá acompañado de muchos sacrificios. Es por esto que resulta crucial conocer todos los pasos del camino, para poder tomar decisiones de la mejor manera posible y planificar correctamente.
En el transcurso de este artículo, se hará un resumen de todas las etapas de la carrera de medicina en México, desde el primer día de la carrera hasta el momento en que se llega a la residencia, con recomendaciones basadas en experiencias personales para cada paso.
El momento de la decisión
Antes de continuar, es importante tener en cuenta que cada persona tiene su propio camino y no existe un momento específico para tomar la decisión de estudiar medicina. Sin embargo, es común que la mayoría de las personas elijan su carrera durante los últimos años de bachillerato, momento en el que se dan los primeros pasos en este camino. Existen diversos sistemas de bachillerato, siendo el más popular el sugerido por la UNAM, conocido como el sistema de áreas básicas. Este sistema consiste en que los estudiantes de último año elijan una de las cuatro «áreas» que abarcan diferentes asignaturas. El área correspondiente a la carrera de medicina es la número 2, en la cual se estudian materias como biología, química, bioquímica e incluso anatomía. Para la mayoría de las escuelas de medicina, los candidatos que han estudiado el área 2 tienen mejores oportunidades de admisión. En algunas instituciones, como la Universidad Panamericana, es prácticamente un requisito que los estudiantes hayan elegido esta área para ser aceptados. Estos cursos proporcionan una excelente introducción a las materias básicas de los primeros semestres de la carrera de medicina y son una oportunidad para descubrir la pasión por las ciencias. En caso de que el bachillerato no cuente con el sistema de áreas, se recomienda elegir asignaturas similares al plan de estudios que ofrece el área 2 para una preparación adecuada en el último año.
Aspectos a considerar al elegir escuela de Medicina
Existen muchas facultades de medicina en México, y una de las preocupaciones más grandes que tienen los estudiantes de bachillerato es a cuál aplicar. Cada aplicación conlleva un costo económico, y por supuesto esfuerzo y tiempo. Resulta imposible poder afirmar que una escuela sea «la mejor». Lo más importante es buscar la institución que mejor se adapte a las necesidades individuales de cada estudiante. A manera de resumen, es recomendable tener especialmente en cuenta los siguientes parámetros:
- Colegiatura: Debido a que la situación económica de cada persona varía considerablemente, es importante tener en cuenta que la inversión de recursos no se reduce solamente a la colegiatura, también a diversos libros y herramientas, además de gastos de transporte durante 6-7 años de carrera. Debido al alto nivel de exigencia académica, difícilmente es posible mantener un trabajo estable mientras se estudia (aunque hay médicos que extraordinariamente logran balancear ambas). Debido a esto, hay que agradecer el hecho de que en México existen facultades de medicina de carácter público que son de gran calidad. Como nota informativa, el costo de estudiar medicina en México puede variar entre costos simbólicos de 25 centavos de peso hasta 7,500 USD por semestre.
- Orientación académica: Se puede buscar todo tipo de carrera médica en cualquiera de las facultades que existen en México. Sin embargo, hay que intentar buscar aquella facultad donde se brindan medios para facilitar los objetivos individuales de cada persona. Por ejemplo, algunas facultades ofrecen rotaciones en el extranjero que pueden ayudar a tramitar una residencia médica fuera del país.
- Rotaciones clínicas: Las rotaciones hospitalarias que puede ofrecer cada facultad de medicina son esenciales al tomar una decisión. Siempre hay que intentar buscar un balance entre rotaciones académicas que puedan brindar un alto nivel de aprendizaje y rotaciones en hospitales públicos de alta demanda que puedan otorgar experiencia atendiendo a múltiples pacientes.
- Localización: Es muy diferente tener que transportarse durante varias horas al día para asistir a clases que solo unos minutos. Debido a la exigencia de la carrera de medicina, es muy recomendable escoger una que se encuentre cerca del hogar de cada persona.
- Trámites de entrada: Por último, es de suma importancia hacer una investigación exhaustiva de los procedimientos que requiere cada universidad para tramitar la entrada de los estudiantes y prepararse de la mejor manera posible. Por ejemplo, la UNAM requiere que los solicitantes realicen un examen de admisión para cada carrera, el cual consta de múltiples preguntas de opción múltiple. Por otro lado, hay otras universidades como la Universidad Panamericana y la Universidad La Salle que tienen sus propios cursos propedéuticos, los cuales pueden o no ser obligatorios para ingresar a la carrera.
Los primeros años: materias básicas
Los años de materias básicas consisten en estudiar los fundamentos de la medicina moderna, como anatomía, histología, embriología, bioquímica, entre otras. A pesar de que los alumnos quieren llegar pronto a la práctica en hospital, estas materias constan de abordajes tradicionales, como libros y actividades en el laboratorio. Los primeros días de la carrera de medicina son muy emocionantes, y la mayoría de los estudiantes llegan entusiasmados para hacer su mejor esfuerzo. Sin embargo, es muy común que puedan sentir decepción al enfrentarse a la exigencia académica que representa la enorme carga de trabajo y la cantidad de conceptos nuevos que deben aprender. Es por este motivo que se resumirá aquí una lista de consejos para enfrentar este periodo crucial de adaptación:
- No dejarse llevar por los primeros resultados: Normalmente, quienes ingresan en la carrera de medicina tienden a tener aptitudes en el ámbito académico, y por esta razón se acostumbran a recibir notas altas en exámenes escolares. Sin embargo, al experimentar por primera vez notas más bajas en pruebas mucho más exigentes en la carrera de medicina, es muy común que se desanimen. Es por esto que uno de los consejos más cruciales para esta etapa es no dejarse llevar por los primeros resultados y tener paciencia durante el periodo de adaptación.
- Mantener un abordaje estructurado de estudio: Debido al vastísimo contenido que se brinda durante los primeros años de la carrera de medicina, es muy importante estudiar de manera constante y organizada, de forma que se pueda digerir el contenido poco a poco, sin que se acumule.
- Crear relaciones que seguirán para toda la vida: Ante la dificultad de los primeros años, no existe mejor apoyo que aquel que pueden brindar las personas que están atravesando los mismos problemas. Las amistades forjadas en la facultad de medicina representan un soporte constante durante el camino.
Progresando a pasos agigantados: las rotaciones clínicas
Después de los primeros años de estudio intensivo, llega el momento de aplicar los conocimientos adquiridos a través de las rotaciones clínicas en hospitales, el primer momento en el cual los estudiantes experimentan por primera vez la sensación de ser verdaderos médicos. Durante los años que abarca este proceso, las habilidades clínicas forjadas en este tiempo serán la base de la práctica médica en un futuro. Adquirir la capacidad de entrevistar y examinar pacientes, establecer relaciones cercanas junto a la cama de los enfermos y comportarse de manera adecuada en el entorno hospitalario, en colaboración con otros profesionales de la salud, resulta esencial para superar esta etapa con éxito.
El internado de pregrado
Indudablemente el año de internado de pregrado es una etapa sumamente especial en la carrera de medicina. Según la perspectiva de cada persona, algunos podrían describirlo como un año repleto de dificultades que se debe superar a toda costa, mientras que otros podrían considerarlo como el periodo más enriquecedor de la carrera profesional. La realidad es que la experiencia de cada estudiante de medicina está influenciada por una serie de factores, entre los cuales incluso puede encontrarse algo tan impredecible como la suerte.
En este sentido, te comparto una serie de consejos que pueden marcar la diferencia entre tener el mejor o el peor año de la carrera:
- Al elegir las opciones de rotaciones de internado de pregrado, se recomienda dar prioridad a aquellas facultades de medicina que ofrezcan una amplia variedad de opciones.
- Mantener los promedios escolares lo más altos posible resulta fundamental para competir por las plazas que brinden las opciones académicas más valiosas.
- Establecer relaciones sólidas con todos los profesionales de la salud que laboren en el hospital donde se lleva a cabo el internado de pregrado. Las dificultades hospitalarias se enfrentan con mayor facilidad cuando se trabaja en equipo.
- Lamentablemente, en muchos hospitales de México aún prevalece un sistema rígido de jerarquías que puede derivar en abusos laborales, físicos y emocionales hacia los médicos internos de pregrado. Por lo tanto, resulta crucial seleccionar facultades de medicina que fomenten el apoyo y la protección de sus alumnos en los entornos hospitalarios, así como mantener una estrecha relación con la oficina de enseñanza del hospital correspondiente para denunciar posibles abusos. Es imprescindible esforzarse al máximo para erradicar esta cultura en los hospitales.
- Descansar de manera adecuada entre guardias es fundamental para mantener un equilibrio físico y mental óptimo.
- Por último, no se debe descuidar el aspecto académico del internado de pregrado. El objetivo final de este año está destinado al aprendizaje, y el agotamiento físico y mental que conlleva el internado puede hacer que se pierda de vista el objetivo real.
El servicio social
El servicio social sigue siendo un requisito obligatorio para la finalización de la carrera en México, lo cual genera un debate intenso entre los educadores de la salud hasta la fecha. Existe una amplia variedad de formatos disponibles para completar este periodo, ya que cada facultad de medicina ofrece diferentes opciones de ubicación para sus estudiantes. Se puede realizar en formato de investigación, siempre y cuando se cuente con un tutor que cumpla con los criterios establecidos por la Secretaría de Educación Pública, o en el formato más tradicional de atención a pacientes en entornos rurales. Lamentablemente, la situación de violencia en México ha resultado en la pérdida de vidas de múltiples pasantes durante el servicio social, por lo que es necesario tomar todas las precauciones posibles al elegir facultades que ofrecen ubicaciones seguras (aunque en muchos casos esto resulta imposible). Por último, el año de servicio social ofrece un mayor tiempo libre en comparación con el año de internado de pregrado, lo que lo convierte en un buen momento para comenzar a prepararse para el ENARM.
¿Cuáles son los requisitos para titularse?
Los procedimientos de titulación pueden variar entre las distintas facultades de medicina, sin embargo, además de cumplir con todos los requisitos académicos previamente mencionados, los métodos de titulación más comunes son los siguientes:
- Examen general de egreso de la licenciatura precedido por el CENEVAL
- Titulación académica por promedio (no disponible en todas las facultades)
- Elaboración y defensa de una tesis
- En caso de no cumplir con alguna de las opciones anteriores, es necesario llevar a cabo una estancia hospitalaria de seis meses para poder optar por un examen teórico-práctico general de conocimientos
El ENARM: La prueba final
Cualquier médico que quiera realizar una especialidad en México debe enfrentarse al ENARM. Actualmente, el ENARM se compone de 280 preguntas, estructuradas en forma de casos clínicos que tienen de una a tres preguntas cada uno; con una sola opción correcta basada en la modalidad de la mejor respuesta y tres distractores. Es importante resaltar que 250 de las preguntas son en español y 30 en inglés.
El ENARM explora las competencias cognitivas en casos clínicos enfocados en Salud Pública, Urgencias, Medicina Familiar y de las cuatro especialidades troncales Medicina Interna, Pediatría, Ginecología-Obstetricia y Cirugía General.
Algunos consejos prácticos para afrontar esta exigente prueba:
- Mantener un registro de todas las fechas clave relacionadas con su aplicación, desde el pre-registro y registro, hasta el pago e inscripción. Dado que estas fechas pueden variar anualmente, es fundamental realizar revisiones periódicas con suficiente anticipación para asegurar una adecuada planificación.
- Verificar la sede seleccionada para realizar el examen y realizar todos los preparativos necesarios con el fin de asistir puntualmente. La puntualidad es un factor clave para garantizar una experiencia tranquila y sin contratiempos.
- Selecciona una o dos herramientas de estudio para el ENARM. Si bien existe una amplia variedad de recursos disponibles, es importante recordar que el uso excesivo de fuentes de conocimiento puede distraer del objetivo principal y llegar a resultar abrumador. Enfoca tus esfuerzos en fuentes confiables y efectivas para maximizar tu preparación.
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Puntos finales
El camino para convertirse en médico en México es largo y complejo. Sin embargo, para aquellas personas que encuentran su verdadera pasión en la medicina, se trata de una experiencia enormemente gratificante. Lo más importante es nunca olvidar la sensación del primer día de la carrera: aquella emoción por aprender cada detalle del funcionamiento del cuerpo humano y las ganas de aliviar el sufrimiento de cada paciente que se encuentre en el camino.
Vendrán muchos momentos difíciles para quiénes decidan ingresar a la carrera de medicina. Pero un día, casi sin darse cuenta, se encontrarán vistiendo una bata blanca, y enseñando a estudiantes en sus primeros días de rotaciones, con ganas de comerse el mundo.
